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[单选题]

患者,女,36岁。既往健康。30分钟前家人发现神志不清。检查发现呕吐物有蒜臭味、多汗、双侧瞳孔缩小。应首先考虑的诊断是()

A.脑血管意外

B.肝昏迷

C.有机磷农药中毒

D.安眠药中毒

E.毒蕈中毒

答案
C、有机磷农药中毒
更多“患者,女,36岁。既往健康。30分钟前家人发现神志不清。检查发现呕吐物有蒜臭味、多汗、双侧瞳孔缩小。应首先考虑的诊断是()”相关的问题

第1题

患者,女,40岁,由家人背送急诊,家属诉半小时前发现其人事不省,倒卧在家中床上,时有呕吐。查体皮肤多汗,流涎,双侧瞳孔明显缩小,呼吸有大蒜味,分诊护士应首先考虑该患者最有可能为

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第2题

患者呈昏迷状态,查体:神志不清,两侧瞳孔呈针尖样大小,呼气和呕吐物有特异的蒜臭味。应首先考虑的是()

A.急性毒蕈中毒毒

B.亚硝酸盐中毒

C.一氧化碳中毒

D.急性安眠药物中

E.急性有机磷农药中毒

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第3题

男性,26岁,清晨上班时被人发现昏迷在车库内发动着的轿车里,身边有呕吐物。查体:浅昏迷状态,对疼痛刺激肢体有反应,双侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,腱反射减弱;BP110/60mmHg,心率95次/分,心肺(-),皮肤完整。若该患者既往体健,确定诊断,首选下列哪种检查()

A.血糖测定

B.生化、血气分析检查

C.脑CT检查

D.心电图检查

E.血液COHb含量测定

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第4题

患儿女性,8岁,因服用毒物(具体不详)8小时入院。查体:神志恍惚,肌肉震颤,瞳孔缩小,流涎,多汗,肺部较多湿啰音,呼出气有蒜臭味。确诊最有价值的辅助检查是()

A.胸部X片

B.头颅CT

C.尿4-氯邻甲苯胺测定

D.脑脊液常规、生化检查

E.血液胆碱酯酶活性测定

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第5题

女性患者,42岁,与丈夫吵架后被发现昏迷,伴呕吐、多汗、流涎及尿失禁,发现其房间有农药瓶,名称不详。查体:双瞳孔缩小,面、眼睑、舌及四肢肌纤维颤动,双肺可闻及湿性啰音,心率70次/分。共同的食物最有可能的是()

A.肉类食品

B.海产品

C.凉拌菜

D.罐头食品

E.米饭

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第6题

患儿女,8岁,因“服用毒物(具体不详)8h”来诊。查体:意识模糊,肌肉震颤,瞳孔缩小,流涎,多汗,呼出气有蒜臭味;肺部较多湿性啰音。对于确诊最有价值的检查是()

A.胸部X线片

B.颅脑CT

C.尿4-氯邻甲苯胺测定

D.脑脊液常规、生化检查

E.血液胆碱酯酶活性测定

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第7题

出现小脑幕切迹时,有定位意义的瞳孔变化是()

A.患侧瞳孔逐渐缩小

B.患侧瞳孔逐渐散大

C.双侧瞳孔缩小

D.双侧瞳孔散大

E.双侧瞳孔大小不变

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第8题

患者,女,30岁,1周前出现咽痛,未加注意,后症状加重来门诊检查,发现甲状腺明显肿大,触之疼痛,有结节,首先考虑()

A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎

B.亚急性甲状腺炎

C.Graves 病

D.甲状腺肿

E.甲状腺癌

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第9题

某患者,男性,48岁。半小时前晨起其儿子发现患者叫不醒,未见呕吐,房间有一煤火炉。既往有高血压病史5年。查体:T36.8℃,P98次/min,R24次/min,Bp90/60mmHg,昏迷,呼之不应,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴未触及,巩膜无黄染,瞳孔等大,直径3mm,对光反应灵敏,口唇樱桃红色,颈软,无抵抗 该患者首先考虑诊断为()

A.脑出血

B.脑梗塞

C.肝昏迷

D.一氧化碳中毒

E.安眠药中毒

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第10题

患者男,27岁。急起烦躁不安,口干、脸红2个小时入院。体查:患者神志模糊,瞳孔缩小,对光反射存在,双前臂可见很多注射瘢痕。仔细追问病史,发现患者既往有吸食海洛因的病史。对此患者目前的处理正确的是()

A.纳曲酮

B.纳洛酮

C.丁丙诺啡

D.吗啡

E.氟哌啶醇

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第11题

脑疝形成时,瞳孔的表现为()

A.双侧瞳孔缩小

B.双侧瞳孔散大

C.一侧瞳孔散大,对光反射消失

D.一侧瞳孔缩小,对光反射消失

E.双侧瞳孔散大,对光反射消失

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