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[单选题]

女,65岁。右膝关节疼痛活动受限2年,加重1个月。下楼和下蹲困难。查体:右膝关节明显内翻畸形。右膝关节活动度(ROM):100°-20°。膝关节X线显示:右膝关节内侧间隙变窄,关节周边骨赘増生,关节面硬化,髌骨上下缘增生明显。适合的治疗是()

A.关节镜清理术

B.关节融合术

C.人工膝关节置换术

D.口服非甾体抗炎药

E.关节腔药物注射

答案
C、人工膝关节置换术
更多“女,65岁。右膝关节疼痛活动受限2年,加重1个月。下楼和下蹲困难。查体:右膝关节明显内翻畸形。右膝关节活动度(ROM):100°-20°。膝关节X线显示:右膝关节内侧间隙变窄,关节周边骨赘増生,关节面…”相关的问题

第1题

女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者首选的检查是()

A.CT

B.血常规

C.B超

D.双手、双膝X线

E.ESR、CRP

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第2题

患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(+),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节后交叉韧带的作用不包括()
患者男,21岁,因"打篮球扭伤致右膝关节疼痛、肿胀伴活动受限3小时"急诊就诊。患者诉打篮球跳起落下过程中右膝关节扭伤,当即感右膝感觉剧烈疼痛。查体:右膝关节稍肿胀,浮髌试验(),右膝关节主动及被动活动疼痛明显。膝关节后交叉韧带的作用不包括()

A.限制胫骨后移

B.膝过屈、外旋

C.膝过伸、内旋

D.外展和内收

E.限制膝关节过伸

F.限制膝关节过屈

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第3题

女性,55岁,右膝关节疼痛伴频发关节交锁1个月,行走及活动时有突然"卡住"感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可"解锁",解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压试验阴性,抽屉试验阴性。X线检查:未见明显阳性征象。本病可能的诊断为()

A.类风湿性关节炎

B.-过性滑膜炎

C.关节游离体

D.外侧半月板损伤

E.前交叉韧带损伤

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第4题

女性,55岁,右膝关节疼痛伴频发关节绞锁1个月,行走及活动时有突然"卡住"感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可"解锁",解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压实验阴性,抽屉试验阴性。X线检查:未见明显阳性征象。最常见的合并损伤是()

A.关节盂骨折

B.肱骨大结节撕脱骨折

C.腋神经损伤

D.腋部动静脉损伤

E.肱骨干骨折

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第5题

⒙岁男性患者,踢足球后右膝疼痛,活动受限1周,上下楼时症状加重。查:()

A.右膝扭伤

B.右膝外侧副韧带损伤

C.右膝内侧半月板损伤

D.右膝外侧半月板损伤

E.右膝前交叉韧带损伤

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第6题

患者男,35岁,右膝关节疼痛伴低热1年,行走困难,查体:右大腿肌肉萎缩,右膝关节肿胀,呈屈曲畸形,X线片示右膝关节骨质增生,关节间隙变窄,血沉35mm/h。此患者出现高热、寒战的情况是()

A.骨结核的早期

B.滑膜结核

C.混合感染

D.脓肿形成

E.脓肿溃破形成窦道

F.合并类风湿关节炎

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第7题

患者,男,3岁,右膝关节轻微碰撞后肿痛1天,无发热。查体:右膝关节明显红肿,活动受限,表皮无破损,皮肤、黏膜无出血点和瘀斑。血小板正常。最佳治疗是()

A.输血小板

B.给予热敷

C.输全血

D.静脉点滴抗生素

E.输第Ⅷ因子

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第8题

女,55岁,右膝关节髌骨骨折术后3个月,因关节疼痛伴活动受限就诊。身高163cm,体重75kg。体格检查:右膝关节有手术瘢痕,内侧和外侧有压痛,大腿周径较左侧缩小,右膝肌力较左侧减弱,伸膝活动和屈膝活动障碍,浮髌试验()

A.股四头肌等长收缩练习

B.腘绳肌牵拉练习

C.髋关节内旋和外旋练习

D.趾背屈、跖屈练习

E.跟腱牵拉

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第9题

女性,55岁,右膝关节疼痛伴频发关节绞锁1个月,行走及活动时有突然"卡住"感,卡住后剧痛,轻轻活动到某一位置后可"解锁",解锁后关节活动自如。查体:双膝关节无畸形,活动度正常,右膝浮髌试验阳性,研磨试验阳性,回旋挤压实验阴性,抽屉试验阴性。X线检查:未见明显阳性征象。首选的治疗方法是()

A.交叉韧带重建术

B.人工膝关节置换术

C.口服镇痛消炎类药物

D.关节镜检,游离体取出术

E.关节镜检,半月板切除术

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第10题

男性,74岁。右膝肿痛20天来院就诊。无外伤史,上下楼时疼痛加重,蹲下起立困难,查体可见右膝无畸形,内侧略肿胀,局部不红不热。X线检查示双髁间嵴骨质增生,膝关节内侧间隙略变窄,结论为右膝关节退变。骨关节炎X线检查一般有以下哪些表现()

A.早期可无异常

B.关节间隙变窄

C.髁间嵴或关节边缘骨质增生

D.有时关节错位

E.软骨下骨板致密、硬化

F.严重时关节间隙消失,呈强迫位

G.负重软骨下骨质内可见囊性改变

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第11题

患者,男性,40岁,右膝关节外翻位扭伤后出现疼痛,肿胀一天。查:右侧胫骨髁压痛(),右内侧副韧带分离试验(),浮髌试验(-)。如果病人疼痛明显,抽屉试验(),拍X线片(患肢局麻情况下外翻位)与健侧对比:可见右膝内侧间隙明显加宽,胫骨髁部骨折,患者应诊断为()

A.右膝关节胫侧副韧带损伤

B.右膝关节胫侧副韧带断裂

C.右膝关节胫侧副韧带断裂合并半月板损伤

D.右膝关节胫侧副韧带断裂合并十字韧带撕脱

E.右膝关节骨折

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