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[单选题]

女,40岁,瘢痕子宫,妊娠39周,规律宫缩8小时,宫口6cm,先露S=+1,突然腹痛加剧,查体:T 37.5℃,P 100次/分,BP 90/60mmHg,宫口4cm,先露S=-2,胎心64次/分,两分钟后胎心消失。最可能诊断是()

A.腹腔感染

B.子宫破裂

C.胎盘早剥

D.羊水栓塞

E.先兆子宫破裂

答案
B、子宫破裂
更多“女,40岁,瘢痕子宫,妊娠39周,规律宫缩8小时,宫口6cm,先露S=+1,突然腹痛加剧,查体:T 37.5℃,P 100次/分,BP 90/60mmHg,宫口4cm,先露S=-2,胎心64次/分,两…”相关的问题

第1题

29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。经处理后宫缩逐渐增强,产程13小时,胎心170次/分,再次阴道检查:宫口开全,先露S+4,此时恰当的处理是

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第2题

25岁初孕妇,妊娠39周,不规律宫缩有2日,阴道少许血性黏液,查血压136/96mmHg,子宫长度38cm.腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mmHg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时正确诊断应是()

A.第一产程潜伏期延长

B.第一产程活跃期延长

C.原发性子宫收缩乏力

D.胎儿窘迫

E.妊娠期高血压疾病

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第3题

初产妇,26岁。39周妊娠,产前常规查体示胎头骑跨在耻骨联合上方。110.宫缩规律后可出现()

A.胎儿宫内窘迫

B.原发性宫缩乏力

C.宫颈水肿

D.胎头颅内出血

E.胎儿先露不能衔接

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第4题

29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。本例应诊断为

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第5题

29岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心140次/分。阴道检查:宫口开大3cm,胎膜稍膨出,胎先露S=0,骨盆外测量无异常。2小时后,胎心良好。再次阴道检查:宫口开大4cm,胎膜膨出,先露S+1,此时恰当的处理是()

A.行人工破膜

B.等待自然分娩

C.静脉滴注缩宫素

D.肌注麦角新碱

E.行剖宫产术

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第6题

二十六岁,初产妇,妊娠39周,规律宫缩18小时,肛查宫口8cm,先露S0,胎膜未破,腹部触诊为头先露,宫缩时宫体部不硬,持续30秒,间隔5分钟,胎心136次/分,B型超声检查示胎儿双顶径为9.0cm。本例首先的处理是()

A.人工破膜

B.立即剖宫产

C.静脉滴注缩宫素5U

D.肌内注射哌替啶100mg

E.观察1小时后再决定

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第7题

临产后,宫口扩张的潜伏期下列哪项是正确的()

A.规律宫缩至官口扩张1.5cm

B.规律宫缩至宫口扩张3cm

C.规律宫缩至宫口扩张4cm

D.规律宫缩至宫口扩张5cm

E.规律宫缩至宫口扩张6cm

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第8题

二十五岁初产妇,妊娠39周,不规律宫缩2日,阴道少许血性黏液,查血压136/86mmHg,子宫长度38cm,腹围106cm,胎心158次/分,宫缩持续32秒,间隔6分钟,肛查宫口未开,缩宫素激惹试验出现早期减速。临产18小时再查宫缩减弱变稀,胎心150次/分,肛查宫口开大2cm,先露为0,血压120/90mm/Hg,尿蛋白(±),无自觉症状。此时不恰当的处理应是()

A.急查胎盘功能

B.左侧卧位

C.静滴肼屈嗪

D.阴道检查了解头盆关系

E.间断吸氧

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第9题

初产妇,26岁。妊娠39周。分娩过程中自觉下腹部持续疼痛,拒按,烦躁不安。产科检查:下腹部压痛,胎位触不清,胎心不规律,宫口停止扩张,胎先露部下降停止。诊断为“髙张性宫缩乏力”。下列处理错误的是()

A.处理原则是调节子宫收缩,恢复正常节律及其极性

B.立即静脉注射缩宫素

C.给予强镇静剂

D.经上述处理未能得到纠正者,均应行剖宫产术

E.若不协调宫缩已被控制,但宫缩仍弱,可静脉滴注缩宫素

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第10题

初产妇,妊娠39周,规律腹痛3小时,肛检宫口开1cm,先露S-2,胎膜存,此时护士应多长时间听诊胎心()

A.15~30分钟

B.30~60分钟

C.1~2小时

D.2~3小时

E.3~4小时

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第11题

初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜5小时,宫口开大3cm,胎心率118次/分,胎心监护频繁出现晚期减速。该患者正确的处理措施是()

A.急查尿雌激素/肌酐比值

B.观察胎心变化,宫口开全阴道助产

C.立即行剖宫产术

D.静脉滴注缩宫素,加速产程进展

E.吸氧,严密观察产程进展

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