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[单选题]
女性，28岁。2年前因产后大出血后闭经，近半年渐感头晕，乏力，明显畏寒伴轻度恶心就诊。体检：面色苍黄，眼睑及面部肿胀。测BP8/5.3kPa（60/40mmHg）。化验T30.05mmol/L（0.3ng/ml），T4257.4nmol/L（20ng/ml），此时需鉴别甲状腺功能减退的原因，为确定患者诊断的最恰当的检查方法是（）
A.T3抑制试验
B.OGIT
C.酚妥拉明抑制试验
D.胰高血糖素刺激试验
E.禁水-加压试验
F.TRH兴奋试验
答案
F、TRH兴奋试验
更多“女性，28岁。2年前因产后大出血后闭经，近半年渐感头晕，乏力，明显畏寒伴轻度恶心就诊。体检：面色苍黄，眼睑及面部肿胀。测BP8/5.3kPa（60/40mmHg）。化验T3 0.05mmol/L（0.…”相关的问题
第1题
女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱。实验室检查中可能见到下列哪组表现（）
A.FT3↑，FT4↑，KSH不变，ACH不变，血糖↓
B.FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓
C.FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
D.FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
E.FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑
第2题
女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。实验室检查可能见到下列哪些表现（）
A．FT3↓，FT4↓
B．葡萄糖耐量试验示血糖低平曲线
C．FSH↓，LH↓
D．血皮质醇浓度降低
E．ACTH↑
F．TSH↓
G．PRL↑
第3题
女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。查体：贫血貌，颜面浮肿，皮肤干燥，心率60次/min，律齐，血压8/5.3kPa（60/40mmHg），脉搏细弱。若病变继续发展，首先最可能出现的瞳孔变化是（）
A.右侧瞳孔先散大再缩小
B.右侧瞳孔先缩小再散大
C.左侧瞳孔先散大再缩小
D.左侧瞳孔先缩小再散大
E.双侧瞳孔散大
第4题
女性，28岁。发热、盗汗半年就诊。近日腹胀明显，体检：心肺无异常，腹壁柔韧感，肝脾未扪及，腹水征（＋）。腹水检查：草黄色，比重1.02，蛋白定量30g／L，白细胞600×109／L，以单核细胞为主，病理细胞未找到，最可能的诊断是（）
A.肝硬化伴自发性腹膜炎
B.腹膜转移癌
C.Budd－Chiari综合征
D.腹膜间皮瘤
E.结核性腹膜炎
第5题
男性，28岁，因车祸颌面部外伤8小时后急诊。检查：患者左面部肿胀明显，眶周眼睑及结膜下淤斑、压痛，张口受限，张口度半指，咬合关系正常。可能的诊断是（）
A.面部软组织挫伤
B.下颌髁突骨折
C.颧骨及颧弓骨折
D.上颌骨骨折
E.下颌骨体部骨折
第6题
患者，女性，28岁。因"日晒后面部红斑半年"而就诊。体检可见前发际头发稀疏，面部有不规则圆形红斑，边缘略高出皮面，口腔黏膜有多个浅表溃疡，肝脾轻度肿大。根据患者临床表现及实验室检查，该患者符合美国风湿病学会修订的SLE诊断标准。患者发病可能与下列因素有关，除了（）
A.遗传因素
B.雄激素水平过高
C.紫外线照射
D.普鲁卡酰胺、苯妥英钠等药物
E.某些细菌感染
F.妊娠
第7题
患者女性，15岁。一年来感头昏、眼花、乏力，不能劳动，经当地医院治疗后好转，未坚持治疗。近一月来上述症状加重就诊。体检：T36.7℃，R20次／分，P102次／分。贫血貌，肝脾未触及，下肢轻度水肿，全身未见出血点。诉平时喜食生花生，余无特殊。实验室检查：Hb60g／L，RBC3.5×1012／L，血细胞比容0.22，RDW23.3%，WBC11×109／
A.蛔虫病伴继发性贫血
B.铁粒幼细胞贫血
C.钩虫病伴继发性贫血
D.血吸虫病伴继发性贫血
E.再生障碍性贫血
第8题
33岁，产后大出血继发闭经2年，妇科检查：子宫明显小于正常，雌孕激素序贯治疗有撤退性出血，血FSH降低，多次垂体兴奋试验（-），应诊断为（）
A.子宫性闭经
B.卵巢性闭经
C.垂体性闭经
D.丘脑下闭经
E.生理性闭经
第9题
30岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（），抗Sm抗体（），确诊为SLE。病人1年后门诊复查时尿液检查尿蛋白（），红细胞10～15/HP，BUN10mmol/L，Cr180μmol/L，肾穿病理检查为
A.吲哚美辛（消炎痛）
B.氯喹
C.肾上腺皮质素
D.环孢菌素
E.中草药
第10题
女性，55岁，双手指关节疼痛2年，间断发作，逐渐加重，近半年出现膝关节疼，上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显，活动受限，行走困难，查体双手远指关节骨性肥大，可见Heber-den结节，右膝关节肿胀，浮髌试验阳性；左膝摩擦感明显此患者首选的检查是（）
A.CT
B.血常规
C.B超
D.双手、双膝X线
E.ESR、CRP
第11题
30岁，女性。双膝关节肿胀疼痛半年，近有发热伴面部浮肿就诊。体检：体温38℃，面部浮肿，口腔黏膜有溃疡，肝肋下1指，脾肋下2指，双膝关节肿胀，有红肿及压痛，BP20/12kPa（150/90mmHg），尿液检查蛋白尿（-），ANA（），抗Sm抗体（），确诊为SLE。通过治疗病情好转出院，医生告诉病人出院后的预防康复措施，下列哪项不正确（）
A.避免妊娠
B.适当参加运动，加强日光浴，增强体质
C.避免应用肾损害药物，如阿米卡星（丁胺卡那霉素）及磺胺类药物
D.避免使用甲基多巴、肼苯哒嗪之类降压药
E.定期门诊随访
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