压力性损伤需评估的伤口内容包括哪些（）

A.保持创面湿性环境的特性

B.是否需要解决细菌生物负荷的问题

C.伤口渗出物的性质和量

D.压疮周围情况，压疮大小，深度和部位

E.压疮患者的治疗目标

A.火器伤

B.切割伤

C.擦伤

D.撕脱伤

E.裂伤

A.减轻创口疼痛

B. 将污染性伤口变为清洁性伤口

C. 将大伤口变为小伤口

D. 减轻组织损伤

E. 以上都不是

A.患者腕带,病情情况

B.皮肤、伤口、管道情况,病历资料

C.监护仪性能

D.+B

E.+B+C

A.接触患者前

B.清洁'无菌操作前，包括进行侵入性操作前

C.暴露患者体液风险后，包括接触患者黏膜'破损皮肤或伤口'血液'体液'分泌物'排泄物'伤口敷料等之后

D.接触患者后

E.接触患者周围环境后，包括接触患者周围的医疗相关器械'用具等物体表面后

A.血型、配血量

B.输血情况

C.家属用物

D.离断肢体交接、皮肤情况

E.伤口或手术部位交接

A.观察患肢的血循环及感觉、活动情况

B.观察患肢是否有神经损伤体征

C.观察伤口渗血、渗液、引流液的情况

D.观察是否有假体脱位情况

E.观察皮肤

A.必要时填写护理会诊单，请伤口小组会诊

B.24h口头上报护长及伤口小组

C.制订护理措施

D.填写《压力性损伤报告单》、《压力性损伤护理单》及书写护理记录

E.上报不良事件

A.任何伤口都需每天换药

B.化脓伤口需放置引流物

C.促进愈合

D.清洁伤口，去除坏死组织

E.应用双手持镊法保护伤口

A.伤口红外线照射

B.静脉滴注抗生素

C.拆除缝线引流

D.伤口用乙醇纱布湿敷

E.伤口周围热敷

A.用肥皂液和流动水清洗污染皮肤

B.如有伤口应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤出血液

C.在伤口局部挤压

D.伤口冲洗后用75%酒精或0.5%碘伏消毒伤口