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[单选题]

13岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,Babinski征(),肌容积正常。最可能的病变部位在()

A.前角

B.皮质脊髓束

C.脊髓小脑束

D.灰质前联合

E.脊髓丘脑束

答案
B、皮质脊髓束
更多“13岁患儿,1年前出现四肢无力、僵硬感,行走呈剪刀样步态,病情逐渐加重。查体:四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进,Babinski征(+),肌容积正常。最可能的病变部位在()”相关的问题

第1题

患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。发病第3日患者突然出现呼吸困难,应立即采取什么措施()

A.大剂量激素冲击

B.血浆置换

C.静脉注射丙种球蛋白

D.气管切开,辅助呼吸

E.甘露醇迅速静滴

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第2题

患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。该患者应首选哪项检查()

A.头颅CT

B.腰穿

C.肌酶

D.血清钾

E.肌电图

F.心电图

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第3题

患者男,18岁。4天前无诱因出现四肢远端麻木、无力,次日四肢麻木向近端发展并加重,不能独立行走。半个月前有"感冒"症状。查体:神志清楚,语言流利,颅神经未见异常,双上肢肌力4级,双下肢肌力1级,肌张力降低,腓肠肌握痛阳性,腱反射消失,病理反射阴性。双手、足痛觉略减退。目前,该患应给予什么治疗()

A.大剂量激素冲击

B.氨基己酸

C.静注丙种球蛋白

D.气管切开,辅助呼吸

E.B族维生素

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第4题

周围性瘫痪的肌张力改变特点()

A.折刀样增高

B.铅管样增高

C.齿轮样增高

D.肌张力减低

E.肌张力时高时低

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第5题

女,22岁。3周前有腹泻史,未引起患者的注意。昨日出现四肢无力,逐渐加重。查体:神志清楚,双睑闭合不能,四肢肌力Ⅱ级,肌张力减低,无感觉障碍。如患者出现呼吸困难、呼吸肌麻痹应尽早()

A.吸痰

B.吸氧

C.气管切开

D.胸外人工呼吸

E.应用呼吸兴奋剂

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第6题

患者男,38岁,四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体:四肢肌力3级,肌张力低,腱反射减弱,病理征阴性。该病最常见与以下哪种情况有关()

A.原发性醛固酮增多症

B.甲状腺功能亢进症

C.胸腺肿瘤

D.高钠血症

E.重症肌无力

F.以上均不是

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第7题

女性,18岁。2周前受凉后咳嗽,发热。3天前患者四肢乏力、发麻伴口齿不清逐渐加重入院。体检:双眼睑闭合不全,Bell征阳性,不能皱额、鼓腮,四肢弛缓性瘫痪,肌力Ⅱ级()。,男性,24岁,今晨起床时双下肢无力,1小时后双上肢乏力,因病情逐渐加重而入院。2年前曾有类似发作史,2天后自愈。体检:四肢肌力Ⅰ级,肌张力低,腱反射消失,其余神经系统检查无特殊()

A.肾上腺皮质激素

B.抗胆碱酯酶制剂

C.氯化钾

D.大量丙种球蛋白注射

E.抗生素

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第8题

折刀样肌张力增高多为帕金森病的特点,铅管样肌张力增高则为锥体束受损的表现特点()
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第9题

女性患者,27岁,病史:1周前出现四肢无力,1天前出现声音嘶哑,胸闷、气促。查体:神清,构音障碍,呼吸困难,双侧周围性面瘫,双侧上肢肌力3级、下肢肌力1级,四肢肌张力减低,各腱反射消失,双侧Babinski征阴性。治疗上最重要的是()

A.皮质类固醇

B.B族维生素

C.阿昔洛韦

D.补钾

E.血浆置换

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第10题

患者,男性,72岁。四肢活动障碍伴加重1年入院。无慢性疾病史。查体:表情呆滞,慌张步态,四肢呈“齿轮样”肌张力增高,双手指鼻试验正常。头颅MRI无异常。针对病因治疗,应选用()

A.华法林

B.溴隐亭

C.左旋多巴

D.甘露醇

E.氟哌啶醇

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