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[主观题]
患者男，42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年，加重1个月”入院，曾诊断为精神分裂症，接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗，但症状时轻时重，一直未获完全缓解，目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性，性格内向，做事认真、固执。家族中无类似病史。诊断时应该考虑的问题（）
A．以往诊断是否正确
B．患者的家庭经济状况
C．是否合并脑器质性疾病或躯体疾病
D．是否合并物质依赖
E．以往用药的剂量
F．以往用药的疗程
G．评估患者的服药依从性
H．以往治疗过程中的药物不良反应情况
答案
A,C,D,E,F,G,H
更多“患者男，42岁。因“凭空闻声、自语、懒散5年，加重1个月”入院，曾诊断为精神分裂症，接受氟哌啶醇、舒必利、利培酮治疗，但症状时轻时重，一直未获完全缓解，目前仍服用利培酮2mg/d。既往史阴性，性格内向…”相关的问题
第1题
患者男，30岁，因敏感多疑、兴奋冲动入院，诊断为精神分裂症，予利培酮口服，合并肌内注射氟哌啶醇控制冲动症状。此时，下列措施正确的是（）
A．使用抗生素
B．使用抗病毒药物
C．腰穿取脑脊液送检
D．停用一切抗精神病药物
E．停用氟哌啶醇，继续口服利培酮
F．静脉输液，加强支持治疗
G．肌内注射东莨菪碱
H．口服溴隐亭
第3题
某男，因"不语、不动、拒食1周"入院。既往曾有类似病史，住院治疗很快缓解。此次病情复发，再次入院。入院后先采取哪种治疗措施比较合适（）
A.利培酮口服液
B.利培酮口腔崩解片
C.肌内注射氟哌啶醇
D.无抽搐电休克治疗
E.无抽搐电休克治疗及支持治疗
第4题
患者，男，40岁。精神分裂症病史18年，第3次入院。入院后给予氟哌啶醇治疗，3天后加至30mg/d，第7天出现肌肉僵硬、震颤、吞咽困难，T39.8℃，意识不清，大汗淋漓、心动过速。实验室检查：WBC增高，血清肌酸激酶增多。该患者首要的处理方法是（）
A.盐酸苯海索治疗
B.降温、抗感染
C.立即给予电抽搐治疗
D.即刻停用氟哌啶醇
E.换用非典型抗精神病药治疗
第5题
患者男，30岁，因“受惊吓后不语、不动、拒食1周”入院。既往曾有1次精神病发作史，表现为凭空闻声、疑人加害、冲动，住院治疗后获得缓解，出院后服药情况不详。此次病情复发，再次入院。经过2个月的住院治疗，患者病情缓解，出院后还要服药的时间（）
A.6个月~1年
B.1~2年
C.2~3年
D.3~5年
E.终生服药
第6题
患者男，21岁。急起兴奋，乱语，说有人要杀他，行为冲动6h入院。仔细追问病史，患者入院前和朋友在歌厅唱歌时一起服用冰毒，具体剂量不详，服用后不久开始出现症状。患者既往没有类似发作，但经常服用此类物质超过半年。对此患者目前的处理正确的是（）
A.纳曲酮
B.美沙酮替代
C.丁丙诺啡
D.吗啡
E.氟哌啶醇
第7题
关于抗精神病药物利培酮（维思通)临床应用的正确描述为 （)（）
A.对精神分裂症阳性、阴性症状、情感症状有效
B.适于治疗急性和慢性病人
C.有效剂量小、用药方便
D.锥体外系反应轻、抗胆碱能作用及镇静作用小，治疗依从性较好
E.主要不良反应为头晕、激越、失眠等
第9题
患者男，44岁。因“结肠癌拟手术”来诊。术后转入重症监护病房（ICU）。既往人类免疫缺陷病毒（HIV）感染，高血压病史5年，血压控制可，胃溃疡病史3年，曾因饮酒出现胃出血1次。目前给予患者机械通气，患者躁动明显。查体：血压180/100mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率112次/分，经皮脉搏血氧饱和度（SPO2）为100%。遂给予芬太尼及丙泊酚镇痛、镇静治疗，用药
A.咪达唑仑
B.丙泊酚
C.氟哌啶醇
D.劳拉西泮
E.吗啡
F.芬太尼
