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[单选题]
患者女，57岁，因“渐进性四肢肌力减弱，行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛，有肌束颤动；腱反射活跃，巴宾斯基征（＋）。根据查体结果判断，损伤部位可能位于（）
A.上胸段脊髓横断面
B.下胸段脊髓横断面
C.脊髓前角
D.脊髓后角
E.脊髓侧角
答案
C、脊髓前角
更多“患者女，57岁，因“渐进性四肢肌力减弱，行走不便1年”来诊。查体：四肢肌肉萎缩、痉挛，有肌束颤动；腱反射活跃，巴宾斯基征（＋）。根据查体结果判断，损伤部位可能位于（）”相关的问题
第1题
患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。该患者应首选哪项检查（）
A.头颅CT
B.腰穿
C.肌酶
D.血清钾
E.肌电图
F.心电图
第2题
患者男性，65岁，四肢乏力半年，右侧明显，1个月来行走及右手持物不稳，无外伤史，体温正常。查体：颈背压痛不明显，四肢肌张力增高，双前臂外侧皮肤感觉减退，肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右巴宾斯基征阳性。最有助于鉴别的辅助检查是（）
A.颈椎X线片
B.颈段断层摄片
C.肌电图
D.颈段MRI
E.核素扫描
第3题
13岁患儿，1年前出现四肢无力、僵硬感，行走呈剪刀样步态，病情逐渐加重。查体：四肢肌力4级、折刀样肌张力增强、腱反射亢进，Babinski征（），肌容积正常。最可能的病变部位在（）
A.前角
B.皮质脊髓束
C.脊髓小脑束
D.灰质前联合
E.脊髓丘脑束
第4题
患者男，31岁，因“四肢无力、萎缩2年”来诊。查体：斧状脸，四肢远端肌肉萎缩明显，可见肌强直现象。其父有类似症状与体征。对诊断没有帮助的检查是（）
A.裂隙灯
B.肌酶
C.腹部超声
D.肌电图
E.肌肉活检
第5题
患者男，71岁，因“左侧肢体瘫痪，生活不能自理1d”来诊。查体：意识清楚，双侧瞳孔等大正圆，对光反射灵敏；左侧肢体肌张力减弱，肌力1级，左侧腱反射减弱，左侧巴宾斯基征（＋）。颅脑CT：右侧基底核区见斑片状低密度灶。诊断：脑梗死。住院后，患者情绪低落，担心不能恢复健康而成为家人的累赘。当护士给患者喂饭和喂水时，他会拒绝或吃很少。在护士和患者交谈后，患者说不愿意给护士添麻
A.恐惧
B.否认
C.抑郁
D.自尊
E.分离性焦虑
F.急躁
第6题
患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。该病最常见与以下哪种情况有关（）
A.原发性醛固酮增多症
B.甲状腺功能亢进症
C.胸腺肿瘤
D.高钠血症
E.重症肌无力
F.以上均不是
第8题
男性，50岁。1年来腰背痛，半年来双下肢麻木无力，逐渐加重，大便正常，小便不畅。查体：双下肢肌力增高，下肢肌力四级，巴宾斯基征（），脐部以下感觉减退。诊断考虑为（）
A.脊柱结核
B.硬膜外转移性肿瘤
C.脊髓外硬膜外神经纤维瘤
D.脊髓出血
E.脊髓内占位病变
第9题
患儿男，9岁，因“昏迷2h”急诊入院。2h前上课时突然昏迷，偶有四肢抽搐，送至医院。既往体健。查体：T36.6℃，P90次/min，R24次/min，BP120/80mmHg；颈强直明显，瞳孔对光反射迟钝；心、肺、腹均（+）；四肢肌张力高，腱反射亢进，巴宾斯基征（+）。首先应做的检查有（）
患儿男，9岁，因“昏迷2h”急诊入院。2h前上课时突然昏迷，偶有四肢抽搐，送至医院。既往体健。查体：T36.6℃，P90次/min，R24次/min，BP120/80mmHg；颈强直明显，瞳孔对光反射迟钝；心、肺、腹均（）；四肢肌张力高，腱反射亢进，巴宾斯基征（）。首先应做的检查有（）
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A．血常规
B．血生化
C．血糖
D．颅脑CT
E．颅脑MRI
F．胃液毒物分析
第10题
患者男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。该患者临床查体体征一般不包括（）
A.双上肢病理征阳性
B.双下肢病理征阳性
C.双手精细活动减弱
D.双下肢肌张力增高
E.双下肢腱反射减弱
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