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第1题
女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。为明确诊断应立即做()
A.心电图检查
B.心脏X线检查
C.心向量图检查
D.超声心动图检查
E.T3、T4、TSH检查
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第2题
女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S亢进分裂。该患者最可能的诊断是()
A.肺源性心脏病
B.风心病
C.更年期综合征
D.心包积液
E.慢性肾炎
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第3题
女性,52岁,消瘦、吞咽困难2月余,伴心悸、气短、双下肢水肿。查体:口唇发绀,心尖部舒张期隆隆样杂音,S1亢进,二尖瓣开放拍击音明显,肺动脉瓣区S2亢进分裂。该患者最可能的诊断是()
A.肺源性心脏病
B.风心病
C.更年期综合征
D.心包积液
E.慢性肾炎
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第4题
男,82岁。平素健康;近日因胃肠炎输液。输液中突然心悸、气短,不能平卧,咯大量粉红色泡沫疾,口唇发绀,心界向左下扩大,心尖部Ⅱ/6级BSM,两肺满有湿啰音,ESG示:STV3~5下移0.2mv,Tv3~5倒置,哪种疾病可能性大()
A.肺心病心衰
B.风心病、二尖瓣关闭不全。左心衰肺水肿
C.风心病、二尖瓣狭窄、右房衰竭、肺水肿
D.冠心病、左心衰竭、肺水肿
E.肺梗塞
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第5题
女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。以下对明确诊断最有帮助的检查为()
A.胸片
B.心电图
C.血常规
D.肺功能
E.血气分析
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第6题
一风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄患者,出现阵发性呼吸困难,不能平卧伴发绀、咳粉红色泡沫痰,查体:BP150/88mmHg,听诊双肺布满干、湿啰音,心率140次/分,律绝对不齐,以下哪些治疗是正确的()
A.美托洛尔
B.硝酸酯类药物静滴
C.呋噻米静脉缓推
D.洋地黄
E.多巴酚丁胺
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第7题
患者,女性,28岁,自8岁起,每年春季反复出现喘息发作、咳嗽,使用抗生素、异丙肾上腺素吸入有效。2天前打扫卫生时又发生喘息,不能平卧。查体:体温37.7℃,血压150/95mmHg,心率120次/分,大汗淋漓、口唇发绀,双肺散在哮鸣音。实验室检查:血气分析PaO250mmHg、PaCO250mmHg,血常规:白细胞11×109/L。
A.血白细胞数升高
B.双肺散在哮鸣音
C.PaCO2升高
D.体温升高
E.血压升高
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第8题
慢性肺源性心脏病,呼吸衰竭()
A.发绀
B.呼吸困难
C.发绀伴呼吸困难
D.可无发绀及呼吸困难
E.发绀,吸氧后无改善
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第9题
患者女性,30岁,溺水后出现呼吸困难来院。查体:神志清,急性病容,呼吸急促,呼吸42次/分,心率120次/分,口唇发绀,双肺可闻及广泛干湿性啰音。若胸片示双肺斑片状渗出,FiO40%时PaO60mmHg,PaCO35mmHg,其氧合指数为()
A.150
B.0.67
C.112.5
D.0.85
E.以上都不对
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第10题
患者,女性,35岁,既往有肺结核病史,突然出现呼吸困难,右侧胸痛,伴有大汗淋漓。查体:口唇发绀。该患者诊断首先考虑为()
A.急性左心衰
B.自发性气胸
C.急性心肌梗死
D.支气管哮喘
E.心绞痛
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