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[单选题]

男婴,5天,2天来皮肤巩膜发黄,反应差,不吃奶,查体:面色发灰,体温不升,皮肤轻度黄疸,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝肋下2cm,WBC 20×109/L,中性粒细胞65。最可能为

A.新生儿败血症

B.新生儿溶血症

C.新生儿肝炎

D.先天性胆道闭锁

E.生理性黄疸

答案
A、新生儿败血症
解析:患儿脐部有脓性分泌物,证明存在脐部感染;患儿虽缺乏其他疾病特异性的临床表现,但是有白细胞总数明显升高,有全身感染的表现,最有可能为新生儿败血症。16旧法接生最容易造成新生儿脐部消毒不严,引发感染。结合患儿肌肉痉挛等表现,应判断患儿可能为新生儿破伤风。
更多“男婴,5天,2天来皮肤巩膜发黄,反应差,不吃奶,查体:面色发灰,体温不升,皮肤轻度黄疸,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝肋下2cm,WBC 20×109/L,中性粒细胞65。最可能为”相关的问题

第1题

男婴,5天,2天来皮肤巩膜发黄,反应差。不吃奶,查体:面色发灰,体温不升,皮肤轻度黄疸,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝肋下2cm,WBC 20×109/L,中性粒细胞最可能为

A.新生儿败血症

B.新生儿溶血症

C.新生儿肝炎

D.先天性胆道闭锁

E.生理性黄疸

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第2题

患儿10天,足月顺产,2天来皮肤、巩膜黄染,反应差,不吃奶,体格检查:体温不升,面色灰。脐部有脓性分泌物,腹胀,肝肋下3cm,血白细胞,血清直接胆红素50μmol/L,间接胆红素206μmol/L,最可能的诊断是()

A.新生儿溶血病

B.新生儿肝炎

C.新生儿败血症

D.先天性胆道闭锁

E.新生儿肺炎

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第3题

5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染,拒奶,嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3cm,脾肋下2cm。首选的检查是()

A.血培养

B.网织红细胞计数

C.血ALT测定

D.血气分析

E.大便常规

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第4题

足月儿,生后9天黄疸加重,体温不升,拒奶,呕吐,精神萎靡,前囟平,面色发灰,心肺检查未见异常,脐带已脱落,脐窝有少许脓性分泌物,肝肋下2()

A.血型

B.血常规

C.尿常规

D.血培养

E.血清胆红素

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第5题

男婴2个月。高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐,查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。首先要考虑的诊断是()

A.胆红素脑病

B.化脓性脑膜炎

C.颅内出血

D.低钙血症

E.热性惊厥

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第6题

足月新生儿,生后3天,因胎膜早破26小时剖宫产娩出,出生体重2400g,出生无窒息。生后2天吃奶差,呕吐,面色发绀,皮肤、巩膜黄染。查体:体温不升,反应差,前囟平,心率150次/分,双肺无明显异常,腹部稍胀,肝肋下3cm,四肢肌张力低。白细胞21×109/L,中性粒细胞0.88,血清总胆红素289μmol/L,I血型为O型,母亲A型。该病儿最可能的诊断是()

A.新生儿ABO溶血病

B.新生儿败血症

C.新生儿巨细胞病毒感染

D.新生儿脑膜炎

E.新生儿颅内出血

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第7题

患儿男,生后13天,主因"皮肤黄染3天,拒奶1天"入院。足月分娩,无窒息史,出生体重3.3kg,生后第2天开始出现皮肤黄染,第6天消退,出生第10天黄染退而复现,逐渐加深,并出现拒奶。母妊娠史HbsAg(-)。体格检查:体重3.4kg,体温35.6℃,心率120次/分,呼吸42次/分,哭声低,反应差,全身皮肤黄染明显,巩膜发黄,前囟平,心肺(-)。脐部残端有脓性分泌物渗出,腹略胀气,肝肋下3cm,

A.运动异常

B.眼球异常

C.惊厥

D.听力障碍

E.吐舌

F.呼吸暂停

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第8题

男婴,生后24天。近四天哭闹剧烈,拒乳,呕吐1天,抽搐3次入院,患儿生后无窒息史,查体:体温不升,反应差,消瘦,脐部见少量脓性分泌物,前囟膨满,双眼凝视,心肺正常,脑膜刺激征(-)。为了明确是否发生了并发症应首选()

A.做颅骨透照检查

B.查瞳孔的大小,做对光反射

C.叩头颅骨是否有“破壶”音

D.腰穿,查脑脊液

E.血生化检查

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第9题

患儿,男。14天,因拒奶,呕吐4天,1天来四肢抽搐2—3次住院。患儿为足月顺产。入院查体体温不升,反应差,面色发灰,皮肤有散在少量脓范疹。前囟紧张饱满,双眼凝视,心肺腹未见异常。脑膜刺激征阴性。查末梢血正确答案:白细胞14×l0^9/L(1.4万/mm^3),N75%。此患儿首先考虑为()

A.颅内出血

B.脑发育不全

C.化脓性脑膜炎

D.低血糖

E.低钙惊厥

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